REGMAVAFI

BASAL

REGMAVAFI

Datos Principales

Código Postal del Centro (*)

Código Postal del Paciente (*)

Sexo (*)

Hombre

Mujer

Año Nacimiento (*)

Diagnóstico

Tipo de Miocardiopatía (*)

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MCHO)

Miocardiopatía hipertrófica no obstructiva (MCHNO)

NYHA (*)

III

No recogido

Haplotipo Citocromo (*)

Muy rápido

Rápido

Intermedio

Lento

Muy Lento

No realizado

Normal

Estudio Genético (*)

No realizado

No disponible

Sarcomerico (LP/P)

No Sarcomérico (LP/P)

Estudio genético negativo

Otro

Tratamiento

Fecha Inicio Tratamiento (*)

Fármaco (*)

Mavacamten

Aficamten

Dosis (*)

2.5 mg

5 mg

10 mg

15 mg

20 mg

Aviso

El médico como el paciente aceptan que los datos que se facilitan de forma anónima y voluntaria sean empleados para el estudio "observatorio de accesibilidad a inhibidores de la miosina en España

Envío del cuestionario

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